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第五課 - 葡萄糖胺 (Glucosamine)
藥劑師教你認識葡萄糖胺
葡萄糖胺是人體自然產生的物質，分佈在軟骨、關節滑膜腔液及結締組織內，為關節中的軟骨提供潤滑及養份，防止骨與骨之間的磨擦，維持關節的靈活運作。
葡萄糖胺的功效
葡萄糖胺不能直接從食物中提取出來。我們的身體會利用食物中的物質製造自體所需的葡萄糖胺。市面上的葡萄糖胺保健產品則是從蝦、龍蝦及蟹等貝殼類中的幾丁質(Chitin) 提煉出來。
目前市面上的葡萄糖胺產品主要有三種：
n Glucosamine（葡萄糖胺不含鹽類）
n Glucosamine Hydrochloride（鹽酸鹽葡萄糖胺）
n Glucosamine Sulfate（硫酸鹽葡萄糖胺）
葡萄糖胺是關節液的主要成份，也是目前最廣泛被使用在退化性關節炎上的補充劑；在許多國家，葡萄糖胺已被定義為藥物，主要是因為有研究指出它在改善關節炎臨床症狀上的功效更勝於非固醇類消炎止痛藥。另外，也有一些臨床實驗證實，補充葡萄糖胺或具有修復關節韌帶及增加關節液分泌的作用。
誰需要補充葡萄糖胺？─退化性關節炎(Osteoarthritis)
骨頭相接的地方便是關節；透過關節轉動或擺動，拿取物件、走路和自由活動身體。骨頭相接的表面有軟骨組織 (cartilage) 保護，骨頭相接的空間形成關節腔，當中的滑液 (synovial fluid) 具潤滑和緩衝作用。
退化性關節炎(Osteoarthritis) 又稱骨性關節炎，是一種痛症。當關節長時間勞動或曾經受傷，關節腔中缺少了滑液，導致軟骨不正常磨擦和漸漸退化。行走或站立時，身體重量加在退化的關節上，造成痛楚。關節更可能出現發炎、紅腫、疼痛、變形等症狀。
臨床研究證實每天服用1500毫克Glucosamine Sulfate（硫酸鹽葡萄糖胺），可改善退化性關節炎的痛楚。可是，此功效並未出現於使用Glucosamine Hydrochloride（鹽酸鹽葡萄糖胺）的研究上。
使用葡萄糖胺的注意事項
n 葡萄糖胺是由貝殼類海產所提煉出來，如果對蝦蟹類及含碘類食品〈如海帶等〉過敏，應小心謹慎或避免服用葡萄糖胺。雖然有資料顯示，提煉後的藥物過敏原含量極低並不足以催化過敏反應，但如有皮膚發紅發癢，呼吸困難，喉部腫脹等現象，應該立即停服並盡早求醫。
n 葡萄糖胺的耐受性佳，常見的副作用有腸胃不適，一般只是暫時性質。
n 葡萄糖胺會影響糖類在身體內的代謝作用，也會降低胰島素在體內的敏感度，可能使血糖升高。雖然人體臨床數據並不能證實葡萄糖胺與血糖控制的關聯性，患有糖尿病的長者如同時服用葡萄糖胺，應該密切的測量血糖指數。
n 葡萄糖胺含有鈉鹽或鉀鹽，對心臟或腎臟或會有不良影響。患有心臟病、高血壓及腎病的長者應慎服葡萄糖胺。
藥劑師的建議
n 葡萄糖胺是否有效的爭議極大，多項研究的結論不一，醫學上也不能直接證明它可減輕或治療退化性關節炎，因此其療效仍須再作仔細的評估，特別是對嚴重關節炎的效用仍然有待研究用葡萄糖胺前，長者應首先考慮個人的情況。
葡萄糖胺在治療關節炎方面，只能考慮為一種輔助治療，葡萄糖胺也並非對所有人士有效。葡萄糖胺的治療效果需要連續使用幾個月才會出現，長者如果連續服食三至四個月而症狀並無改善，此表示葡萄糖胺的功效並不顯著，長者應該向醫生和藥劑師查詢。
世上千百萬人,不求別人幫助.只求不被惡攪,已很感恩
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