想生BB

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洋房

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6221#
發表於 23-2-2 08:55 |只看該作者
cutecutetown 發表於 23-2-2 05:55
Hello shirleybbking,
真係好可惜,明白你的心情.
胎兒現用藥流還是需要小手術?有冇check karyotype? 不過 ...

Dear Cutecute town
感謝你的回覆。近期會入政府醫院做藥流。去睇過私家亦無特別建議做d咩檢查。
我係week 5有流鮮血,but week 6 check的時候已有胎心,之後week 7再流啡,醫生話有血塊,開左黃體酮針。之後到week 12都無事,血塊亦細左。點知week 13出事,醫生話bb肚有少少腫。所以係咪應該係我身體問題?


男爵府

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6222#
發表於 23-2-3 04:12 |只看該作者
shirleybbking 發表於 23-2-2 08:55
Dear Cutecute town
感謝你的回覆。近期會入政府醫院做藥流。去睇過私家亦無特別建議做d咩檢查。
我係week ...

Dear shirleybbking,
是胎兒還是母體問題根本很難定義,因為由胚胎著床到在子宮內發育,胎兒和母體都有分割不開的「溝通」。「問題」固然很大部分會在染色體層面上,但其實在細胞層面(cell-cell interaction and regulation)上也可出現,而很多時這些「問題」亦只是單次性,所以不要想太多不同可能性來自責。
至於有沒有身體問題,連醫生也沒有建議什麼檢查,即是說他亦察覺不出什麼原素是有機會在下次懷孕會再次發生的。所以現在的重點是在你於藥流後的身體康復,始終前面嘅路要繼續行,向前看才能找到終點。
為你打氣


複式洋房

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6223#
發表於 23-2-4 12:48 |只看該作者
Cutecute Town

妳好呀, 我之前都有問過妳, 我2021年(37歲)在香港私家做抽卵, 當時抽到15粒我, 最後9粒受精, 4粒成胚胎, 分別1粒Day 5及3粒day 6,於 2022年(38歲) 分別放三次胎, 最後8月成功懷孕, 但10月中bb 12週3停心跳(第一次懷孕), 當時pass 了T21及公立醫院頸皮。

之後10月入醫院藥流, 12月頭發現組織未清做了刮宮手術, 之後12月中大流血, 做了堵塞血管手術及刮宮手術,現在都是休息及返工。

我今年39歲, 我先生41歲, 也明白成功率隨年齡下降

想問問:
1.若再做IVF, 有否地方可以留意?
2.是否需要做免疫力/凝血檢查?
3. 想了解台灣IVF及香港IVF比較, 有什麼需要留意? 是否台灣成功率高些?因為資金真係有限, 而政府醫院現在先再排, 到了40歲應該不會輪到我!
4.是否應先抽卵先, 再調養身體放胎都可以?
5.做了藥流及2次刮宮手術, 是否要等M後2-3 cycle先再抽卵, 而一邊食住醫生開supplement?

謝謝妳的解答:)


男爵府

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6224#
發表於 23-2-5 08:03 |只看該作者
BuckBuffy 發表於 23-2-4 12:48
Cutecute Town

妳好呀, 我之前都有問過妳, 我2021年(37歲)在香港私家做抽卵, 當時抽到15粒我, 最後9粒受精 ...

Dear BuckBuffy,
1+2. 我估計你並沒有檢驗藥流的胎是否染色體正常吧.T21同照頸皮主要是看胎兒會否有普遍的染色體問題,T21就是只看第21號染色體;而文獻亦有比較過day5同day6囊胚,day6囊胚是較多有染色體不正常的機會.所以我看你的胎可能有21號以外的染色體問題才會比較後期才停止生長.若再做IVF,你是值得做埋PGT-A(即PGS),因你的年齡層PGT-A最有幫助,可省寃枉時間,亦減少流產機會.至於免疫/凝血,待有PGT正常胚胎才做都未遲,因做PGT胚胎要先雪等結果,等候期間亦可讓身體復原.


男爵府

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6225#
發表於 23-2-5 08:16 |只看該作者
BuckBuffy 發表於 23-2-4 12:48
Cutecute Town

妳好呀, 我之前都有問過妳, 我2021年(37歲)在香港私家做抽卵, 當時抽到15粒我, 最後9粒受精 ...

BuckBuffy (續上),
3. 看網上資料和jm之間流傳,台灣IVF成功率不見得比香港好,去台灣做通常在放胎前有很多沒用的檢查,亦用很多藥,仲有機票住宿舟車勞頓,所以到最後未必慳倒錢.
至於公立醫院,不妨可以問問,因為現在輪候時間聽聞是短了。
4+5. 如之前所答,做PGT是先抽卵、胚胎一定雪;就算不PGT,也可先全數雪起,不放鮮胎。其實隨時可以準備抽卵,你12月中已完成手術,來M已有一,兩次吧,可以考慮3、4月抽卵,早點打去約醫生,他/她會配合你需要。


複式洋房

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6226#
發表於 23-2-5 14:21 |只看該作者
回覆 cutecutetown 的帖子

Cutecutetown
謝謝妳回覆呢🙏🏻☺️明白先抽卵,再做PGT,我會好好考慮,始終私家金錢也是重要考慮。

而醫院生肯護士,表示我情況,即子宮結構一切正常,但若因陰道疼痛和檢查恐懼,政府醫院嘛會在無麻醉下可能做IUI,但可能到時都過咗40歲,故不知道應該繼續輪候政府醫院。

我在公立醫院藥流後,醫院化驗bb胎組織,無發現任何DNA及染色體問題,而在的的抽血檢查,也無ANA, La, AC 免疫力問題,只是仍未有我先生的抽血報告🙏🏻而聽朋友講,香港醫院的免疫系統檢查有時檢查不到,反而台灣免疫力檢查會全面些,所以有考慮到台灣作檢查,以妳所知,是這樣嗎?

謝謝妳🙏🏻



男爵府

積分: 9498


6227#
發表於 23-2-9 09:26 |只看該作者
BuckBuffy 發表於 23-2-5 14:21
回覆 cutecutetown 的帖子

Cutecutetown

Dear BuckBuffy,
你可以排住政府醫院先,如果等待期間可以做私家也無妨,都仍然有個後備公立期在排着。據我所知政府醫院也有私家症可做,價錢始終比外面私家便宜,亦唔使嘥時間iui,可以考慮。
如果是你私家IVF建議的免疫檢查,總會有地方做,不用跑到去台灣做。至於什麼檢查全面的,亂說吧,根本上IVF會做的免疫檢查不外是那麼幾個,亦不是每個都有用,那些冷門的根本是沒用甚至冇根據,不要逢檢查項目都做,不化算,建議的醫生亦沒道德。
其實見你在我這個blog都有至少兩年吧,在BK網我就不清楚了,但兜兜轉轉仍未成功。有時花多眼亂,jm間流傳的亦不可盡信,好多時都應該俾多啲信任你IVF的醫生。


民房

積分: 25


6228#
發表於 23-2-10 01:46 |只看該作者
本帖最後由 Wingyee327 於 23-2-10 02:03 編輯

Cutecute Town
你好,我係泰國做icsi...因為我丈夫係泰國人,我也居住在泰國,我32歲,丈夫45...精子正常形態2%
我抽卵16個,有9個可用,最後7個受精,診所話3個好好,4個normal,分2支試管放,移值再報grade
診所统一做法係day3全部雪哂,行人工週期,m到第2日食progynova, day11見醫生,day12起食dupbaston同塞cyclogest...而day3胚胎會解凍2天,然後移值,一次放2個!如果解凍過程有問題,一係無得放,一係早一日放(day4胎)
我2月7號放左2個,一個係early blastocyst,一個係blastocyst...我問咩grade,佢話分G1-3,1係最好,2普通,3係poor,我2個都係1
甘我問day5 eb吾係再等day6咩,blastocyst 都應再等,佢話原本胚胎係G1,解凍2天都有長大,所以都係G1...佢e個說法岩嗎?
我好無奈,我想問診所e個做法係咪有問題?day3胚胎解凍2天=day5囊胚,對嗎?
但eb同blastocyst係生長缓慢,對嗎?
我見一起移值的人都係eb...會吾會佢地基本吾係解凍2天?移值e2個有機會嗎
thank you so much



男爵府

積分: 9498


6229#
發表於 23-2-10 04:51 |只看該作者
Wingyee327 發表於 23-2-10 01:46
Cutecute Town
你好,我係泰國做icsi...因為我丈夫係泰國人,我也居住在泰國,我32歲,丈夫45...精子正常形 ...

Hello Wingyee327,
你說”7個受精、4個normal”,是指7個受精胚胎有4個在day3雪了,還是7個做咗PGS而有4個normal?
至於解凍培養了兩天、兩個胚胎分別係early blast同blast都是達標的,當天放胎是對的。
既然診所統一做法是day3雪、放day5囊胚,那就是你所用的方案,沒問題。同日其他人都係移植eb也屬正常運作,不用擔心。我不知道這診所的成功率如何,可能病人都年輕如你一樣吧,但才32歲第一次放胎就放兩個blastocysts,成功率應該會高,孖胎機會率也高。


民房

積分: 25


6230#
發表於 23-2-10 12:50 |只看該作者
回覆 cutecutetown 的帖子

非常感恩你的回覆我做果間診所無pgs
我有7個胚胎,全部day3雪哂,醫生話3個好好,4個中等,分2支管放
第一次解凍一支(3個),全部都有長大,移植2個,1個雪返,現在還有5個凍胚。
1-我想問day3雪胚解凍2天的做法是否和把受精卵直接養成day5再雪吾同?
2-我果日移植好痛,醫生話佢有d遲左放入去,但問題吾大,佢話一定要放鬆,遲得多胚胎易死。
果日移植大约30mins
我想問遲左入胎問题大嗎?
thank you so much


男爵府

積分: 9498


6231#
發表於 23-2-12 07:22 |只看該作者
Wingyee327 發表於 23-2-10 12:50
回覆 cutecutetown 的帖子

非常感恩你的回覆我做果間診所無pgs

Dear Wingyee327,
1. 似乎冇唔同,其實他們都是移植囊胚,一氣呵成培養到囊胚才雪會比較efficient. 他們做法對病人也不見得有好處,所以我估這是生意手法,day3胚胎無論如何也比囊胚多,而且一定有得雪,自然就可以收費,而且多些胚胎收費也相應多一點,之後亦一定要安排放胎。用自然或人工周期放雪胎都要見醫生或驗血,解凍、放胎亦各有收費,就算最後沒有囊胚,也只省了放胎費,驗血、解凍、培養仍然要俾。如果像你3個胚胎都囊胚時,更要再次雪,又收費了。所以從營商角度看,診所是賺到盡。Other details我不在此說明了,但賺錢手法真令人咋舌!
(篇幅有限,下續)


男爵府

積分: 9498


6232#
發表於 23-2-12 07:44 |只看該作者
Wingyee327 發表於 23-2-10 12:50
回覆 cutecutetown 的帖子

非常感恩你的回覆我做果間診所無pgs

Wingyee327 (續上),
2. 移植通常都唔會好痛,時間亦有長有短,視乎醫生要用多久「找對路」入子宮。放胎程序醫生有用超聲波照著嗎?正常情況下,醫生會先試放外導管進陰道,「找對路」了就由實驗室把胚胎放入內導管,醫生以內導管穿過外導管便可把胚胎放進子宮內。「找對路」比較需時,雖然一般只兩三分鐘,但陰道較窄較迂迴的用上十多分鐘也常有。不過,由實驗室loading到胚胎成功放入子宮大概只兩分鐘吧。所以你說你的移植用了30分鐘,如果只是找路用了大部分時間是沒什麼問題的,但若是胚胎已在導管內待進入子宮就不可待太久了。


大宅

積分: 1033


6233#
發表於 23-2-27 14:43 |只看該作者
本帖最後由 Michwpk 於 23-2-27 14:48 編輯

你好cutecutetown,

我有兩個D5杯胎雪咗4Aa 和 5Bb, 冇PGS

想問吓有冇胚胎雪咗, 之後攞出嚟解凍,切片做pgs, 再雪呢?




男爵府

積分: 9498


6234#
發表於 23-2-28 04:24 |只看該作者
Michwpk 發表於 23-2-27 14:43
你好cutecutetown,

我有兩個D5杯胎雪咗4Aa 和 5Bb, 冇PGS

Hello Michwpk,
有的,就如你的個案,有些病人就是雪了頗多胚胎,放了兩三次,每次都着床了但流產,那就會把餘下的胚胎全部解凍做pgs. 這個情況下,胚胎是比平時的雪胎多了一次冷凍和解凍,但是若胚胎是染色體正常、而grading本來也不錯的(即AA,AB,BA,BB),其實都看不出損耗,不要小看胚胎的生命力!


大宅

積分: 1033


6235#
發表於 23-2-28 22:39 |只看該作者
回覆 cutecutetown 的帖子

Hi cutecutetown, 謝謝你解答我的疑問,多謝你呀


別墅

積分: 527


6236#
發表於 23-3-11 13:47 |只看該作者
Hi cutecutetown,

我就黎40,第一次抽12粒,6粒到Day5, 每次放2粒,放了3次都失敗。今次抽第二次卵有做pgs ,6粒day 5 , 最後得2粒正常,分2次放失敗,grading 係4/3/3和4/2/3,都唔太好。咁仲有一粒係mosaic structural chromosome imbalance 30%,分數5/4/4,醫生話係滿分。琴日去咗威院遺傳科聽咗醫生講解風險,話我呢隻係9q33.3q34.3 出咗問題,第9條尾少咗一截仔,但我同先生都想博放呢粒,希望最後佢自己細胞可修補到正常,請問可否俾啲意見我呢?
唔好意思有點長篇


男爵府

積分: 9498


6237#
發表於 23-3-12 07:41 |只看該作者
paper@ 發表於 23-3-11 13:47
Hi cutecutetown,

我就黎40,第一次抽12粒,6粒到Day5, 每次放2粒,放了3次都失敗。今次抽第二次卵有做pgs ...

Hello paper@,
染色體和遺傳問題是比較複雜,希望遺傳科醫生已解答了你大部分的疑慮。
只憑我做胚胎師的多年經驗,你放的胚胎從來沒有著床過,連euploid也不著床,有否檢查過子宮或其他?假如沒了mosaic問題,以機會率看,這個胚胎可能都不著床,如是者,你會再做IVF抽卵嗎?
如果你會再抽卵,這個胚胎暫時留着備用也是可以的。下次PGT-A如果有正常胚胎就放正常的,免去很多憂慮;如果沒有正常的才再考慮放mosaic吧。


洋房

積分: 96


6238#
發表於 23-3-27 18:03 |只看該作者
cutecutetown 您好!我36歲,33歲開始在香港做了3次 ivf,第1和第3次太多空泡卵(第1次13卵泡取7卵,第3次13卵泡取4卵 ),第2次10卵泡取13卵,第2次 ivf 時有1個 Day 5,1個 Day 6 同時植入,1個著床,不過8周流產(空心)。3次ivf 取出後卵子的質量都不好。我所有驗血指數都正常。

空卵泡可能的成因是什麼?或者如何應付?感激不盡!


複式洋房

積分: 143


6239#
發表於 23-3-27 22:23 |只看該作者
Dear Cutecutetown,

好想請教您:
我同老公已35歲及一年前兩人在海外蜜月已做染色體46條都正常.今個月做第一次ivf:
抽13個卵子中有5個已培養到day 5,最後我被植入一粒day5,其他4粒先雪(私家診所没pgs及醫生說較適合37歲或以上的女士做ivf時有效,因胚胎質素最為重要而這跟年齡是最關鍵)想問:
1)我由植入1粒day 5 blastocyst的19/3到今天27/3用cb棒都是一條線,是否到醫生說4/4正式驗可能有轉機著床成功?我見有d JM植入day 5 後7,8天已驗到,有d JM的day 5胚胎之後第10日或第14日先見有淺淺線出現,今日我8天了之後幾天仍有機會嗎?

2)我見好多报告話35-37歲第一次做ivf都唔支持做pgs及機率一樣,正常blastocyst率亦有50%,我有5粒day5即一共只有約2粒正常成功?現已雪4粒,我應否休息身體3個月再找另一間診所再做一次ivf加pgs?又驚傷左其中因為話有10-25%day5健康胚胎可能正常而pgs/pgd可驗證不到(35-37歲),點做好?

3)做ivf成功與否是80%以年齡影響胚胎質素多或子宮環境或其他大的因素佔多?Thanksss


男爵府

積分: 9498


6240#
發表於 23-3-28 11:57 |只看該作者
mandylym 發表於 23-3-27 18:03
cutecutetown 您好!我36歲,33歲開始在香港做了3次 ivf,第1和第3次太多空泡卵(第1次13卵泡取7卵,第3次1 ...

Hello mandylym,
你3次IVF都在同一間診所,同一個醫生嗎?如果不同,那可能是技術問題,醫生抽卵固然有技巧,在監察卵泡成長、拿準哪天打排卵針都有機會令卵子數目和成熟程度有差異.較大嘅卵泡內卵子應該成熟,較小嘅多有不成熟,所以你的空泡卵究竟是較小的卵泡固卵子較難抽出來、還是真的沒有卵子在內,很難知曉.
另一方面,有些病人偏向卵泡大小差異比較大,有時醫生也要作取捨,尤其在大卵泡不多而細卵泡較多時,可能會”要大不要細”,又或放棄最大的兩三個卵泡而多給細卵泡幾天成長.這是一個決策問題,多憑經驗,沒有準則.
卵子質量和數目主要和年齡掛鉤,好多時都係機會率問題,好難憑吃什麼就改變到.

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