想生BB 今日: 0 | 主題: 109584

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發表於 23-12-27 22:40 |只看該作者

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好多謝你既回覆, 感謝!
好, 我就同醫生講第5日既胚胎, 因為佢地見我上次只得一粒捱到第5日, 佢地話想下次用第三日既胚胎....

同埋由於我係向外國做試管, 但我係向香港打針, 個邊醫生叫我係香港打針跟個邊時間晚上7-10打GONAL-F/MENOPUR, 但佢晚上7-10就等於我香港淩晨2-6, 我唔知點解佢叫要我晚上7-10打排卵針, 但都無理油跟佢地個邊時間....因為我如果真係淩晨2點鐘起身打, 向中醫角度我啲荷爾蒙咪有唔同反應?佢話驚計錯時間, 死都要我跟佢地個邊時間打喎.....你覺得呢?

另外, 想問下我係咪應該做輸卵管有沒栓塞、子宮結構正常、盆腔有沒黏連既檢查? 係咪是旦一個婦科醫生都做到呢?

謝謝你

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發表於 23-12-28 04:02 |只看該作者

goodperson2021 發表於 23-12-27 22:40
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好多謝你既回覆, 感謝!

Dear goodperson2021,
很多時醫生或病人都想放胚胎,感覺就好像完成咗件事.從感性角度可能啱,不過從科學角度其實只把失望推後兩星期,這裏我亦不排除有醫生嘅私心,因為放胎一方面醫生可以收費,另一方面,亦可滿足「放咗可能得呢」呢種望有奇蹟嘅心態.要放第五日胚胎,要接受沒有囊胚、亦即是沒有胚胎放的可能性.第三日胚胎就一定有得放,幾差也可以放,因為在第三日根本看不出佢會否繼續生長.
Gonal-F/menopur係賀爾蒙針,而排卵針只得一針,是在抽卵前約36小時打的,因你抽卵會去這外國clinic,為免搞錯,跟佢哋時間打針是很重要的.
生育相關檢查一般婦科不是不可,但找IVF醫生做會較好,而收費也差不多.

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發表於 23-12-30 17:50 |只看該作者

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多謝您既回覆。
明白, 但我唔明我呢間診所成日都話prefer用鮮胎, 乜唔係放雪胎再加輔助孵化先易成功咩?

早兩個星期, 香港有個ivf醫生同我講, 我呢個年紀,最少都做6次先成功.,真係佢打擊多一次....其實試管係咪要不停做, 只要肯做肯試, 就一定會成功呢? 個陣睇新聞李玟咁有錢, 做左9次都唔得....

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發表於 23-12-31 13:14 |只看該作者

goodperson2021 發表於 23-12-30 17:50
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多謝您既回覆。

Dear goodperson2021,
如果個胚胎係得嘅,新鮮放定雪溶後放根本沒分別;會有分別嘅係子宮環境同收費處理.
先說收費,假若你不用雪胚胎,自然就沒了冷凍和儲存費用,亦沒了之後要用人工周期放胎相關的醫藥費.對於這個clinic來說,你不是本地人,如果走數會好難追,所以速戰速決最穩妥.
但以子宮環境來看,抽卵周期的progesterone (P4)很多時都會提前升高,不利胚胎著床.所以有些地方會先驗P4看看是否適合放鮮胎,又或索性雪起哂寧願遲啲至放雪胎.
IVF是否需要不停咁做見仁見智,李玟做9次都唔得,就知道唔係只要肯做就一定得嘅,尤其女性年紀係最影響成功率.我建議jm真係要因應財力來定下終極數目,亦要考慮其他方案.

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發表於 23-12-31 15:03 |只看該作者

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多謝您回覆。quoted 返你呢句先: 但以子宮環境來看,抽卵周期的progesterone (P4)很多時都會提前升高,不利胚胎著床.所以有些地方會先驗P4看看是否適合放鮮胎,又或索性雪起哂寧願遲啲至放雪胎

咁如果我想放雪胎的話, 我大概要幾時去驗P4? 因為我比較麻煩, 要預時間訂機票.....最煩係我本身有PCOS....萬一P4 OK左, 到上機前M又無啦啦到左, 我又浪費左張機票....最怕係咁

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發表於 24-1-1 07:11 |只看該作者

goodperson2021 發表於 23-12-31 15:03
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多謝您回覆。quoted 返你呢句先: 但以子宮環境來看,抽卵周期的progesterone (P4 ...

Dear goodperson2021,
你會用人工周期放雪胎，不用先驗P4. 但在人工周期內，視乎你醫生做法，中途可能會照照超聲波或驗血，但這些不會是突發的，你會提早知道，應該有足夠時間去做。

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GIC1016

洋房

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發表於 24-1-5 16:17 |只看該作者

本帖最後由 GIC1016 於 24-1-5 16:19 編輯

Hi Cutecutetown,

我啱啱(12月18)喺瑪麗自然週期植入第一次一個5AA囊胚失敗,而家1 月會試人工週期(應該放5AB囊胚)

我今年37,之前身體檢查,懷孕前檢查一切正常,經期亦正常,已割子宮瘜肉(2粒小於1cm). 只係BMI大約30. 植入前醫生都話一切positive 所以植入失敗令我十分沮喪,傷心同lost.

請問我今次放胎有咩要注意? 我諗緊按醫生指示食/塞藥之餘好唔好自己再塞小白球. 過多黃體會唔會對BB有害? 而家醫生放胎後叫我口服3次Estrofem 2mg 同 Duphaston 10mg, 另每日3次塞Endometrin 100mg. 我諗緊使唔使另外再塞早晚Uteogestan 100mg....

我第一次放胎都有拮拮地,易肚餓嘅感覺,但放胎後後第12日黎左M. 另外我除左食葉酸就無做其他助懷孕嘅野.

謝謝解答!!

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6408^#

發表於 24-1-6 02:52 |只看該作者

GIC1016 發表於 24-1-5 16:17
Hi Cutecutetown,

我啱啱(12月18)喺瑪麗自然週期植入第一次一個5AA囊胚失敗,而家1 月會試人工週期(應該放5 ...

Hello GIC1016,
好多時第一次放胎都唔一定成功,所以不要太悲觀、想太多。胚胎grading雖好,但不一定代表胚胎正常,胚胎很有可能是染色體數目異常才不著床。
醫生指示的Estrofem,Duphaston,Endometrin 已是3種藥,而其中2種都已經是黃體,足夠有餘,不要自己再加。
胚胎著床與否同「感覺」無關,如果可以集合哂jm在網上流傳嘅著床不著床「感覺」做個統計,應該會係50/50,同掟銀仔估公字沒分別;只係大家放胎了但又未可以驗倒之前希望有什麼助證來自我安慰一下。其實很多人也在沒感覺的情況下bingo,而她們亦沒有上網說。
不用想太多，也不要以為做漏了什麼，你已做足夠了，輕鬆平常心面對吧，等你好消息！

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發表於 24-1-6 13:58 |只看該作者

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十分多謝您回覆。
其實我唔太明, 個邊醫生就咁覆我幾時放雪胎, 其實係咪就係你講既呢種方法?

"We are doing a modified natural treatment cycle

We are following your normal cycle, so a follicle will grow naturally, and the endometria will also grow.

On cycle day 10-11 , make an ultrasound scan.

We need information about the thickness of the endometrium and if its three layered, plus a check of your ovaries to see the size of the growing follicle.

When the endometrium and follicle is ready, we’ll let you know when to take Ovitrelle 250 units.

Three days after this you will start on progesterone.

When you are ready to start progesterone, we’ll give you the exact time and date for the transfer."

另外, 其實都想知menopur, gonal-f, ovitrelle, ganirelix, cyclogest呢啲針向香港可以向邊度買到? 唔知你清唔清楚香港既價錢呢? 感謝。

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6410^#

發表於 24-1-7 09:01 |只看該作者

goodperson2021 發表於 24-1-6 13:58
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十分多謝您回覆。

Dear goodperson2021,
你醫生呢個方法係仍然利用自然周期，到卵泡差唔多夠大，亦即係叫你去照超聲波時，就睇吓卵泡同內膜係咪都ready,未就等多一兩日再照，ready就打排卵針ovidrel(Ovitrelle). 由打排卵針到放胎日你大概有7日，所以能夠打排卵針先好去買機票，並要留意時差。
另外你所講嘅藥，唔係一般藥房買倒，如果你係去IVF診所照照聲波，佢哋應該有得賣。不同藥物、不同劑量，價錢各異，你向他們查詢比較合適。

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6411^#

發表於 24-1-7 18:40 |只看該作者

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多謝回覆。
有樣野一直都想問你, 你之前講過我AMH, FSH個啲數字都OK,仲好過好多後生過我既人...既然係咁, 雖然我今年40, 但我做IVF個成功機會點解都係細呢?

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6412^#

發表於 24-1-8 08:05 |只看該作者

goodperson2021 發表於 24-1-7 18:40
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多謝回覆。

Dear goodperson2021,
AMH, D3FSH只反映卵巢儲備，並不是卵子質素和成功率嘅指標。與成功率掛鈎的始終都係年紀。

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6413^#

發表於 24-1-8 21:45 |只看該作者

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多謝你回覆。
咁我個啲數字, 係咪代表我卵巢裡面仲有好多卵咁解?

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6414^#

發表於 24-1-9 06:15 |只看該作者

goodperson2021 發表於 24-1-8 21:45
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多謝你回覆。

Dear goodperson2021,
你啲數值（AMH: 20.5 pmol/L, FSH: 6.21 IU/L)在normal range.
每次自然周期一般都會recruit十來粒基礎卵子進入周期,若是自然周期,十幾粒當中只會有一粒「跑贏」成為排卵日的那一粒,如果受精就有機會懷孕;如不受精的話,子宮內膜就不會再變厚、然後剝落,亦即係M come,新一個周期的開始.這裏說recruit十來粒,是生理隨機的,冇人能控制,有機會係只7,8粒,又或15,16粒。
做IVF就係要盡量令recruit的卵子都成熟可用,增加受精卵數目.所以D3 FSH只是一個很簡單嘅指標,儲備總是有的,但在周期初仍要照一下基礎卵泡數目,然後才決定用藥份量.而AMH水平,則大約看出用藥要用輕、正常、還是高劑量。

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荳子

大宅

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發表於 24-1-10 10:44 |只看該作者

回覆樓主：

本帖最後由荳子於 24-1-10 16:42 編輯

你好cutecutetown

請教一下，day6囊胚 4BC 、5BB是否好差呀？同埋請問 grading 「4BC 和 5BB」是什麼意思呀？謝謝你!

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6416^#

發表於 24-1-12 05:26 |只看該作者

荳子發表於 24-1-10 10:44
你好cutecutetown

請教一下，day6囊胚 4BC 、5BB是否好差呀？同埋請問 grading 「4BC 和 5BB」是什麼意思 ...

Hello 荳子,
不算很差,5BB為較佳.
囊胚grading一般都用這個三個位的評分.。第一個位是數值，用1至6去代表囊胚的澎漲程度，1是剛開始，5是漲至破殼階段，6是已破殼。想像這過程如小雞從雞蛋孵化，要破殼才可走出來。受精卵有一個透明帶保護著，胚胎成長到囊胚階段時就是要破開透明帶出來才有可能著床。但胚胎沒腳，所以要澎漲、收縮、再澎漲來撕開透明帶，也就是所謂破殼。
Grading第二、第三個位分別對內細胞團和外滋養層評分，只ABC 3個等級，A最好、細胞數目足夠而齊整，C最差、即細胞數目不太多和排列較鬆散。胚胎若能著床繼續生長，內細胞團會成為將來的胎兒，而外滋養層則是胎盤。

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荳子

大宅

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6417^#

發表於 24-1-12 09:29 |只看該作者

本帖最後由荳子於 24-1-12 09:29 編輯

cutecutetown 發表於 24-1-12 05:26
Hello 荳子,
不算很差,5BB為較佳.
囊胚grading一般都用這個三個位的評分.。第一個位是數值，用1至6去代表 ...

非常清晰明白，感謝你cutecutetown!! (emoji)(emoji)(emoji)(emoji)

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6418^#

發表於 24-1-13 15:30 |只看該作者

本帖最後由 goodperson2021 於 24-1-13 16:47 編輯

回覆 cutecutetown 的帖子

十分感謝您既回覆。
1. 我有PCOS,個個月來經既日子都唔同, 今日已經係第36日, 但係都仲未來M, 唔知長左既cycle會唔會影響到卵子質素呢? 洗唔洗調下我打排卵針既份量呢?

2. 我比較心急想快啲來m, 因為想快啲再做試卵, 唔知用坊間既方法谷m, 例如飲崩大碗, 或者食啲好涼既野落肚谷m, 會唔會影響到卵子質素?

3. 我舊年開始, 已經發覺到啲經血無以前咁多....以前一黎都起碼7日就完, 宜家黎5日就完....其實係咪子宫定卵巢衰退梗呢?

4. 我上次照到有8粒卵, 如果每個月都排一次卵, 咁我下次再照係咪會少左一粒, 即7粒呢?
5. 我呢排傷風, 食梗咳藥水, 會唔會影響到個試管過程同用既葯?

感謝您。

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petpigpet

民房

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6419^#

發表於 24-1-14 01:14 |只看該作者

Dear Cutecutetown,我和先生己超高齡40+ 備孕已3至4年
期間曾取卵3次值入6次一次7週停心跳
流產手術後發現染色體異常
三次自然懷孕，但都是hcg極低化學
子宮粘連也做過4次清除
子宮腺肌瘤但經期間沒有痛楚台灣醫生及初診香港醫生說沒必要治療，但有一個香港醫生有見議我食停經藥治療，但最終我選擇先不治療
轉向借卵第一次
day6 5bb x1 5bc x3 6bc x1 day7 5bc x1
值入5bbx1+5bc 懷孕至7週都未有心跳
流產後將胚胎化驗染色體正常
值入餘下的胚胎也沒有懷孕
現在再二次借卵day5 5bb x2 5bcx5,捐卵者25歲左右，需要或見議我做pgs嗎?下次值入時，醫生也見議我打ivig，這也對著床有幫助嗎?

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