未呀，已經第13個cycle lu！因為之前就我黃體唔夠，卵巢退化，調理咗一排，當然都一路有繼續試啦！點知6月時，愛人發現有精索靜脈曲張，呢個係導致不育嘅主因！依家做完手術，醫生話要3個月後啲精子先可以完全康復，所以嚟緊希望成功啦！

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發表於 11-9-10 12:53 |只看該作者

什麼是精索靜脈曲張
這是男生不孕症狀之一.
陰囊的精索靜脈曲張和一般常見的下肢靜脈瘤發生的原理很類似，正常靜脈的血流緩慢且壓力小，內有瓣膜可防止血液回流。當靜脈瓣膜缺陷閉鎖不全時，血液會大量地積聚於遠端的精索靜脈內，造成精索內靜脈血液積聚而形成靜脈曲張。
varicocele
輕微的精索靜脈曲張可能沒有症狀，較嚴重時陰囊內可摸到或看到如蚯蚓般腫脹且扭曲的血管，醫學上稱之為〝包著一袋蟲蟲〞。兩側陰囊都可能發生，但多數於左側。
一般正常年輕男性，精索靜脈曲張的好發率約10～15％，而在男性不孕症患者中，精索靜脈曲張的發生率則高達35～40％。精索靜脈曲張對身體並沒有什麼大的傷害，可能只是陰囊隱隱的不舒服，真正大的傷害在於男性不孕。
什麼情況要接受治療?
大部分的專科醫生都認為並不是所有的患者都需要接受手術治療，只有在某些情況才建議患者接受手術: (1) 反覆性的陰囊疼痛， (2) 發現同側或兩側睪丸已明顯萎縮， (3) 精液檢查結果不正常，而造成男性不孕症。
傳統手術治療精索靜脈曲張
傳統的精索靜脈曲張結紮手術有很多不同的做法：使用腹腔鏡的方法將腫脹的靜脈血管結紮。儘管腹腔鏡手術在各領域都很熱門，但腹腔鏡手術由於必須經由腹腔操作器械，所以有傷及腹腔器官、腸道、膀胱甚至其他血管的風險。
然而，傳統的精索靜脈曲張結紮手術會有不令人滿意的缺點：術後精索靜脈曲張復發率和發生陰囊積水機率較高，手術過程中需要拉扯腹肌及筋膜，手術後傷口較疼痛。另一個嚴重併發症是睪丸動脈受傷甚至截斷的問題。
因為睪丸動脈的直徑只有0.5至0.8毫米，不易辨識，在手術中若不小心，很容易傷及睪丸動脈，造成睪丸缺血萎縮而喪失製造精蟲的能力。
新式顯微手術治療
該手術名稱為精索靜脈曲張顯微手術，方式是在顯微鏡放大之下（6～10倍），仔細的將動脈、靜脈、淋巴管、輸精管分清楚，只結紮靜脈而不破壞其他組織，因此術後併發症及復發率極低。同時因為傷口在下腹股溝位置，手術時不需要破壞肌肉筋膜組織，術後疼痛大幅降低。
根據文獻報告，精索靜脈曲張顯微手術的成功率較高，因為手術後，只有0.4～2％有復發的情形，且因為淋巴管可以很好的辨識出來，所以術後陰囊水腫的比率遠低於1％。傳統的精索靜脈曲張結紮手術之不孕症患者，大約有60～70％的患者之精液品質可獲得改善，而接受精索靜脈曲張顯微手術患者，更高達80％的精蟲品質會提昇，提高了術後的自然懷孕率。
結論
在男性不孕症患者中，精索靜脈曲張是一種最常見的疾病。細膩精緻的精索靜脈曲張顯微手術，使術後靜脈曲張復發的機率和手術的併發症降至最低，且明顯改善精蟲品質，懷孕率也較傳統的手術提昇。

http://www.surgical.hk/vas/varic ... ADGRPID=27853406429

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