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複式洋房

積分: 160


1#
發表於 26-1-25 15:13 |只看該作者
就咁,我媽咪65,而家供緊份香港保險加到3500/月覺得貴。我同佢講老人家係咁貴了。。。

佢聽人講買大陸醫保(佢大陸有屋有主戶症),就想cut咗香港份保單。但佢都係聽人講,乜都唔識,我更加唔識。

請問一下大家,如果佢買大陸醫保,假如日後要做大手術,或癌症手術/治療,這些包不包的?claim到幾多成?(她現在是身體健康的)

還是大陸醫保,只係for普通病痛/檢查和小手術?大手術會有上限?還是如何?

thank you


水晶宮

積分: 61205


2#
發表於 26-1-25 15:39 |只看該作者
Askq 發表於 26-1-25 15:13
就咁,我媽咪65,而家供緊份香港保險加到3500/月覺得貴。我同佢講老人家係咁貴了。。。

佢聽人講買大陸醫 ...

你去問AI 快過喺度問啦

首先,直接回答你最核心的问题:中国大陆的医保(特别是商业医疗保险)是否能覆盖重大疾病、癌症手术/治疗?

答案是:可以,但有非常多的前提、条件和限制,与香港保险的设计理念和覆盖范围通常有很大差异。

下面我为你详细拆解,并提供一个清晰的对比和行动建议。

一、中国大陆医保(此处指商业医疗保险,非国家基本医保)

你妈妈作为大陆户籍居民,可以购买大陆的商业医疗保险(俗称“百万医疗险”或“高端医疗险”)。

1. 覆盖范围:

· 通常都包:住院医疗费用(包括癌症、重大器官移植、心脑血管手术等重大疾病)、住院前后门急诊、特殊门诊(如肾透析、癌症放化疗、靶向药治疗)、门诊手术。
· 关键点:覆盖的必须是“合理且必需”的医疗费用,且一般在大陆境内二级及以上公立医院普通部就诊(高端医疗险可扩展至特需部、国际部、私立医院甚至海外)。

2. 报销方式与比例:

· 免赔额:这是最关键的一点。常见的“百万医疗险”设有每年1万元人民币的免赔额。意思是社保报销后,自己负担超过1万元的部分,保险才开始按比例报销。
· 报销比例:通常在扣除免赔额后,报销100%。但如果没有用大陆社保先报销,报销比例会降至60%-80%。
· 上限:保额通常很高,每年100万到600万以上,但对于重大疾病足够。但请注意,这是“年度总限额”,且有分项限额(如手术材料费、ICU日限额等)。

3. 对老人家的核心挑战:

· 年龄与保费:65岁是购买医疗险的临界年龄,可选产品急剧减少,保费非常高昂(一年可能也要数千到上万元人民币),且需要严格的健康告知。你妈妈现在健康是最大优势。
· 续保问题:大陆绝大多数医疗险是不保证终身续保的。目前最长的保证续保期是20年。这意味着,20年后产品可能停售,或者她因健康状况变化而被拒绝续保。这是与香港很多终身型医疗/重疾险最根本的区别。
· 理赔体验:大陆医疗险是“费用补偿型”,实报实销,需要自己先垫付或走直付网络(高端险)。理赔需提供所有病历、发票原件等。

二、香港保险(假设她现有的是终身型重疾险或高端医疗险)

· 特点:通常保障终身(或保证续保至100岁),保障范围全球化(尤其高端医疗险),理赔货币多为美元/港元,抗通胀。重疾险是确诊即赔付一笔钱,不限制用途(可用于治疗、弥补收入损失、康复等)。
· 你妈妈的情况:月供3500港元(年缴约4.2万),对于65岁人士来说,如果是包含储蓄成分的寿险或重疾险,这个价格并不算异常。她很可能已经供了很多年,现在退保的现金价值可能远低于已缴保费,损失会非常大。

三、直接对比与核心建议

方面 中国大陆商业医疗险(新购) 香港现有保险(假设为长期险)
保障核心 实报实销住院医疗费用 可能是:1) 重疾一笔赔付;2) 实报实销的医疗险
续保性 最大短板:通常不保证终身续保 最大优势:通常保证终身续保或保障至很高年龄
年龄与健康 65岁新产品难买,需核保,保费高 已承保,继续缴费即可,无核保风险
退保损失 无(因未买) 巨大:损失多年已缴保费,且保障即刻消失
长远保障 存在老年最需要时失去保障的风险 锁定终身保障,应对长寿风险

给你的具体行动建议(步骤):

第一步:绝对不要立即Cut掉香港保单!
这是最重要的。退保是“自毁长城”,放弃了一个已经建立起来的、有终身保障的堡垒。先彻底搞清楚现有保单的内容。

第二步:彻底搞清楚妈妈现有的香港保单到底是什么。
拿出合同,或者联系保险顾问/公司客服,问清楚以下几个问题:

1. 产品类型:到底是终身寿险、重疾险、医疗险,还是储蓄分红险?
2. 保障内容:具体保什么?重疾保额多少?医疗险的年度限额、病房级别、地域范围是怎样的?
3. 现金价值:如果现在退保,能拿回多少钱?(了解损失有多大)
4. 是否有调整空间:能否通过降低保额、延长供款期等方式,把月供降到她能承受的范围(比如2500/月)?这是最优解。

第三步:同时了解大陆医保作为补充。
如果调整香港保单后,仍希望增加保障或降低自付费用,可以研究大陆医保作为补充:

1. 先上国家基本医保:你妈妈有户口,务必先参加城乡居民医保(每年只需几百元),这是基础。
2. 再考虑商业医疗险:寻找适合65岁老人、保证续保期最长(如20年)的百万医疗险产品。做好健康告知,了解清楚条款。这可以作为在大陆看病时,应对大额医疗支出的有力补充。

总结与最终建议

1. 主线策略:务必保留并优化香港保单。这是她养老和健康保障的“压舱石”。尝试与保险公司协商降低缴费压力,而不是退保。
2. 辅助策略:在大陆为她购买城乡居民基本医保 + 一款保证续保的百万医疗险(如果身体健康能通过核保)。这样形成“香港终身保障 + 大陆实时医疗费用报销”的组合,保障最为全面稳固。
3. 风险警示:如果现在退保香港保单,去购买大陆医疗险,相当于用一份不保证续保、未来可能断保的短期合同,去替换一个已锁定终身的长期保障,是风险极高的行为。一旦她未来健康状况恶化,将可能两边落空。

简单来说,对你妈妈说:
“妈,香港份单供咗咁多年,而家cut好唔抵,会蚀好多本金,而且以后无咗个终身保障。我哋可以试下同保险公司讲数,睇下可唔可以供少啲。同时,我哋可以喺大陆帮你买多份医疗险做补充,但香港份单係基本盘,千万唔好cut。”

希望这个详细的分析能帮到你!建议在处理过程中,可以咨询独立的理财顾问,帮你分析两份保单的条款。祝你和妈妈都能安心!


水晶宮

積分: 70293


3#
發表於 26-1-25 15:46 |只看該作者

回覆樓主:

如果大陸医保真係好的,為什麼D人來港医,医好後會走數。。。小病可上邊医,大病最好香港医


子爵府

積分: 12124


4#
發表於 26-1-25 16:09 |只看該作者
Askq 發表於 26-1-25 15:13
就咁,我媽咪65,而家供緊份香港保險加到3500/月覺得貴。我同佢講老人家係咁貴了。。。

佢聽人講買大陸醫 ...

點解會去到$3500/月?似乎好多保障在內。
另外以我所知,內地保費不比香港便宜。


瑪瑙宮

積分: 134543


5#
發表於 26-1-25 16:24 |只看該作者

回覆樓主:

65歲仲買到國內醫保?


複式洋房

積分: 160


6#
發表於 26-1-25 16:25 |只看該作者
whyyou 發表於 26-1-25 15:39
你去問AI 快過喺度問啦

首先,直接回答你最核心的问题:中国大陆的医保(特别是商业医疗保险)是否能覆盖 ...

好多謝你回覆,我會再了解下


複式洋房

積分: 160


7#
發表於 26-1-25 16:26 |只看該作者
brother4 發表於 26-1-25 15:46
如果大陸医保真係好的,為什麼D人來港医,医好後會走數。。。小病可上邊医,大病最好香港医
...

但而家都唔少香港人上大陸買醫保wo。其實我都係比較建議我媽咪响香港買,始終佢係長住香港


翡翠宮

積分: 80368


8#
發表於 26-1-25 16:28 |只看該作者
Askq 發表於 26-1-25 15:13
就咁,我媽咪65,而家供緊份香港保險加到3500/月覺得貴。我同佢講老人家係咁貴了。。。

佢聽人講買大陸醫 ...

大陸邊到?我中山呢到就有隻城鄉醫保,香港人可以買¥809/年
attach0/tmp/phpkyOUdn


複式洋房

積分: 160


9#
發表於 26-1-25 16:29 |只看該作者
tkl1016 發表於 26-1-25 16:09
點解會去到$3500/月?似乎好多保障在內。
另外以我所知,內地保費不比香港便宜。
...

係10年前由1700蚊,加到而家3500,上年但交緊3000,今年就加500。份單只係得人壽,危疾,同醫療。其中人壽危疾只佔900,即係有2600買咗去醫療度


複式洋房

積分: 160


10#
發表於 26-1-25 16:29 |只看該作者
cbeyond 發表於 26-1-25 16:24
65歲仲買到國內醫保?

唔知,我係完全唔識


複式洋房

積分: 160


11#
發表於 26-1-25 16:33 |只看該作者
ddkaka 發表於 26-1-25 16:28
大陸邊到?我中山呢到就有隻城鄉醫保,香港人可以買¥809/年

中山or深圳都得。你個表話年度最高支付12000,意思係咪即係一年最多賠12000蚊?


伯爵府

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12#
發表於 26-1-25 16:35 |只看該作者
Askq 發表於 26-1-25 16:29
係10年前由1700蚊,加到而家3500,上年但交緊3000,今年就加500。份單只係得人壽,危疾,同醫療。其中人壽 ...

可能有門診同埋專科門診保障,所以貴啲


侯爵府

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13#
發表於 26-1-25 16:36 |只看該作者
Askq 發表於 26-1-25 16:33
中山or深圳都得。你個表話年度最高支付12000,意思係咪即係一年最多賠12000蚊?
...

深圳好似保到60歲咋


瑪瑙宮

積分: 134543


14#
發表於 26-1-25 16:44 |只看該作者
Askq 發表於 26-1-25 16:29
唔知,我係完全唔識

國內醫保, 應該係仍有工作時買落
65歲一早過了退休年齡


水晶宮

積分: 61205


15#
發表於 26-1-25 16:45 |只看該作者
本帖最後由 whyyou 於 26-1-25 16:46 編輯
Askq 發表於 26-1-25 16:26
但而家都唔少香港人上大陸買醫保wo。其實我都係比較建議我媽咪响香港買,始終佢係長住香港
...

其實你阿媽得住戶證又冇大陸身份證,係咪買到醫保都成問題,同埋港澳台同胞入醫院嘅收費一定同內地人唔同,如果係有著數大把香港人上去買啦,但現實係掉返轉係大陸人落嚟買保險,未聽過香港人上去買


子爵府

積分: 12124


16#
發表於 26-1-25 18:00 |只看該作者
Askq 發表於 26-1-25 16:29
係10年前由1700蚊,加到而家3500,上年但交緊3000,今年就加500。份單只係得人壽,危疾,同醫療。其中人壽 ...

$2600 x 12 = $31200 /年。
係唔係保緊2等房定單人房呀?
我果間65歲先未到$14000年,但就係保障普通房囉。
自願醫保都係$16xxx/年咋喎。


子爵府

積分: 12124


17#
發表於 26-1-25 18:02 |只看該作者
Askq 發表於 26-1-25 15:13
就咁,我媽咪65,而家供緊份香港保險加到3500/月覺得貴。我同佢講老人家係咁貴了。。。

佢聽人講買大陸醫 ...

另外內地醫保,我有識代理人,睇下有冇需要了解內容呀!


別墅

積分: 881


18#
發表於 26-1-25 18:04 |只看該作者

回覆樓主:

先唔講大陸醫保,要睇下一年$42000保費負擔重唔重?保費會持續不斷加上去,十年保費隨時6、70萬。

值唔值得供取決於經濟能力,同錢生錢的能力。


珍珠宮

積分: 43883

2025勳章蛇年勳章 虎到金來勳章


19#
發表於 26-1-25 18:29 |只看該作者

回覆樓主:

本帖最後由 Ritzmary 於 26-1-25 18:32 編輯

https://www.facebook.com/share/r/17x7EJ1opg/

$3500/月對65歲老百姓來說算係壓力!


侯爵府

積分: 22596


20#
發表於 26-1-25 18:34 |只看該作者
當你買到大陸醫保

事實係買多賠多,買少賠少

你保費交4分1,賠償咪同樣4分1囉

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