甲狀腺篇－下

已有 455 次閱讀 18-3-25 18:54 |個人分類:懷孕交流|關鍵詞:甲狀腺荷爾蒙甲狀腺亢進甲狀腺低

我是一位非常忙碌的準媽媽！

上篇講到我甲狀腺復發了，所以一個月到兩次醫院，分別抽血及覆診。同時因為甲狀腺原因，我成為了高危孕婦。正當我等了差不多３個月時間終於可以去健康院覆診時，見完健康院醫生就話我去錯地方喇！叫我立即去屯門醫院登記。

咁Alvin媽媽唯有立即去屯門醫院希望有個快期。因為當時差不多11w，亦唔想錯過做OSCAR的時間。最後去到登記，都要一個月之後，但都冇辨法喇！不過同時屯門都有比OSCAR期我。所以唯有乖乖等日子過啦！

至於身體狀況，可能因為剛開始食藥，我所有症狀都未有改善，甲狀腺功能亢進的常見症狀包括：疲勞、體重減輕、怕熱、多汗、緊張、失眠、手抖、肌肉無力、呼吸困難、心悸、心律不整、大便次數增多與月經不規律等。甲狀腺功能低下的常見症狀包括：疲勞、體重增加、怕冷、皮膚乾燥、毛髮乾燥或脫落、憂鬱、失智、肌肉抽筋或疼痛、水腫、心跳過慢、便秘等等等！！特別晚上睡覺覺得心口不適，呼吸困難咁，但值得慶幸是我沒有太多害喜情況，簡單講就是我作嘔反胃情況唔算多，伴隨我三個月就是甲狀腺部份症狀！

在此一提，心態都會影響甲狀腺指數，過高過低都絕對唔係好事，所以要乖乖食藥，保毒心境開朗。另外，除了自身曾患甲狀腺病因為懷孕會復發外，就算本身沒有甲狀腺問題的孕婦，都容易會出現甲狀腺問題架！所以要多留意自己身體狀況，如感到不適，立即通知自己醫生。

日子一天一天的過，懷孕初期階段終於過去，不經不覺，已踏入懷孕期中後期！真的非常興奮。

隨著每天乖乖準時食藥，每月到醫院覆診。醫生亦對我的狀況表示滿意，一開始我需要每天兩次，每次兩粒藥，3個月之後已經可以減到每天一次，每次兩粒藥，踏入第6個月，已經改為一天一粒藥啦！而伴隨我的甲狀腺症狀亦慢慢減少了！相信係肥B同我一齊努力的成果。去到8個月，醫生已幫我改為隔天食一粒藥。基本上，我已經可以暫時控制及穩定我的甲狀腺指數了。

同時，醫生亦詳細解釋了產後處理方法。原來依一刻的穩定是暫時性，因為產後亦好大機會復發，開始時期的會再次出現甲狀腺功能亢進症，第二個時期或會出現變為甲狀腺功能減退症（機能不足）。症狀包括失眠，迅速消瘦，腹瀉，焦慮和其他常見的甲亢症狀。在甲狀腺機能進入減退期階段，疲勞，便秘，體重增加（或無法減肥），脫髮，和情緒變化是常見的。資料顯示：有28-32％媽媽產後會有甲狀腺亢進症，亦不會出現甲減階段。亦有37%-43％媽媽可能只有甲減症狀，而沒有經過甲亢階段。最嚴重的約有10％-16％的病友會甲狀腺功能減退，需要終身治療。

資料參考：http://www.ca2-health.com/mets/2017/01/03/%E7%94%A2%E5%BE%8C%
E7%94%B2%E7%8B%80%E8%85%BA%E7%82%8E

在香港，常見治療甲狀腺有三種方法：
第一種是葯物治療
這些葯物會降低甲狀腺分泌荷爾蒙的速度，而令血液中的甲狀腺荷爾蒙降低。患者需持續服藥至少18個月，其間定期抽取血液檢驗甲狀腺荷爾蒙多寡以調較藥物份量。服藥治療的缺點是復發率相當高, 若有50%之多。

第二種是外科手術
把部分或全部甲狀腺切除，自然可以減低甲狀腺的製造。若剩下的甲狀腺組織剛好足夠維持身體的需要，則不需再補充甲狀腺素。但為免除日後復發,加上留下多少組織才足夠身體需要難以預計,外科醫生多建議施行全切除,免除後患。手術前醫生會向病人解釋各種手術方式的利弊，讓病人選用最適合自己的方法，現時只需將甲狀腺功能降至正常水平,甲亢病人亦可以選擇以微創方式進行手術。

第三種是放射性碘質
以破壞甲狀腺組織，以逐漸減低甲狀腺的分泌量，治療後需定期抽取血液監測甲狀腺功能，直至一天甲狀腺失去全部功能,演變為”甲狀腺荷爾蒙過低”就需要每天補充甲狀腺素。

大家亦可向醫生查詢。目前33w的我，暫時未知我情況會如何！肥B出世後，再同大家更新我的狀況及選擇。但係依一刻，我已經覺得好感恩，至少目前甲狀腺穩定，亦唔會出現之前提到出現併發症，早產等等不好的問題。就讓BB出生後再作打算啦！