懷孕期間,孕婦都會經歷不同的身體狀況,其中孕婦的血壓和血糖都要份外注意,以及時發現妊娠高血壓或妊娠糖尿病,盡早獲得適切的治療和照顧。有醫生提醒,孕婦在懷孕中後期,上下壓持續為140mmHg及90mmHg或以上,即屬妊娠高血壓,有時會伴有蛋白尿或嚴重水腫等徵狀,應盡早求醫。
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患妊娠高血壓的高風險族群?
孕婦要面對不同的生理變化,部分孕婦更會出現血壓高的情况。妊娠高血壓的成因不明,但一般而言,以下四類人士均為患妊娠高血壓的高風險族群:
-患有紅斑狼瘡症等免疫系統疾病;
-有家族史多胞胎、葡萄胎、曾患妊娠高血壓;
-孕婦本身有高血壓、糖尿病、腎病;
-首次懷孕時曾經患上妊娠高血壓的人士
醫生指出,高風險妊娠高血壓族群可以在計劃生育前諮詢醫生意見,至病情穩定後才懷孕,也可以接受孕前評估或在懷孕期間接受篩查,以及時發現病情。
何謂妊娠高血壓?
有婦產科專科醫生指出,大部分妊娠高血壓個案都在懷孕後20周發生,20周前發生的個案較為罕見。當孕婦在懷孕中後期,上下壓長期處於140mmHg及90mmHg或以上,就是妊娠高血壓。如果上下壓大於160mmHg及110mmHg,則為較嚴重的情況,多數需要藥物治療。除了會有高血壓外,患者亦會有蛋白尿或嚴重水腫。
也有機會出現以下症狀:
-短暫視力模糊抽筋/子癇
-有機會四肢抽搐、甚至不省人事
-血小板偏低
-懷孕中、後期無端噁心嘔吐
-上腹痛
-呼吸困難
-嚴重水腫
-體重一周急增逾5磅
-嚴重頭痛
-影響胎盤功能
情況嚴重時會引發併發症?
醫生解釋,大部分妊娠高血壓孕婦的血壓,都會在產後2至8星期內回復正常。不過,部分本來高血壓有孕婦情況會持續,有機會引致併發症,並在產後48小時內出現,有機會導致胎盤過小或胎兒缺氧等問題。媽媽有機會因而惡化至腎衰竭,甚至影響腦部引發癲癇,致不省人事及四肢抽搐。
定期量度血壓及接受篩查 及早求醫!
孕婦應在懷孕第11至13周時接受妊娠高血壓篩查,透過了解孕婦及家人有否高血壓病史、血壓、子宮的血流量及抽血檢查,計算患妊娠高血壓的機率。如果機率高於百分之一或即是高風險。醫生會按情况處方阿士匹靈予孕婦,以降低胎盤血管阻塞風險,通常要服藥至孕期第36周。
此外,確定患有妊娠高血壓後,醫生會視乎情況給予適當降血壓藥物。如果有癲癇症狀的話,醫生亦有機會處方含有硫酸鎂的藥物,來預防癲癇發作。醫生也會評估孕婦與胎兒的健康狀況,而決定有否需要提早生產。
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