不少兒童都有偏食,加上家長及家傭習慣烹調糊仔、爛飯及將食物剪碎給兒童進食,有專家指出,這些習慣成為兒童口肌發展遲緩的其中一個主因,令幼兒成長後仍無法控制唾液調節,不自覺地流出口水,長遠更會導致發音不準確,演變成語言障礙,影響溝通能力、自信心及社交生活,家長必須把握幼兒時期,正視子女口肌發展遲緩問題。採訪、攝影:陳祖恩 口部肌肉發展遲緩對不少家長而言是相當陌生,亦未必明白口肌發展對兒童成長的重要。別看輕口部肌肉這個表面看來微不足道的部位,原來是左右兒童學習發音的關鍵。協康會高級言語治療師賴秀瓊指出,口部肌肉的結構複雜,包括面頰肌肉、嘴唇及舌頭等部位,一般來說,幼兒如能掌握控制這些肌肉的技巧,一歲已可以進食半固體食物,兩歲已能用飲管吸吮及吹氣,流口水的情況亦會減少。不過賴秀瓊發現,愈來愈多幼兒因為偏食而患上口肌發展遲緩,「後遺症」更延伸至小學階段。 家長誤會子女內向 三歲的廷廷一直說話陰聲細氣,又不自覺地流口水,而且不愛進食硬身固體食物,經協康會的言語治療師診斷後,發現廷廷患上口肌發展遲緩,唇的張力及顎肌力較弱,而且不懂吸氣。廷廷的例子正反映不少初期口肌發展遲緩患者的情況,賴秀瓊表示,「有時觀察朋友的子女也發現不少患者,有些更已就讀初小,他們說話不願張開嘴巴,一直被誤以為性格內向,甚至有六歲學童上課時仍不斷流口水,亦有就讀三年級的男生成績優異,說話卻『甩漏』,被家人以為他『黐根』,經過口肌訓練後,男童竟然『不藥而瘉』。」 賴秀瓊解釋男童能不藥而瘉,是因為部分被泛指「黐根」的人並非根出問題,而是由口肌發展遲緩引起,「部分幼童患者因為控制口部肌肉不善,所以不能發出『p』、『b』、『k』、『t』、『g』、『h』的讀音,所以把「花」朵讀成「爸」朵,小「狗」變成小「豆」等。」賴秀瓊補充指,學童的口肌問題持續愈久,讀音問題便有機會愈來愈嚴重,難以糾正,影響整體印象及自信心,最終演變成語言障礙。 不根治變語言障礙 一般人可能不知道,大部分沒有特殊問題的幼兒患者,口肌發展問題都由偏食引起。賴秀瓊指出,「一般來說,口肌發展遲緩的成因可以有很多,例如先天性不足等,但近年偏食亦逐漸成為主因。」她表示曾接觸過不少家長,發現他們過於遷就子女的飲食偏好,或負責照顧孩子的傭人為求方便,只烹調糊仔、爛飯及碎肉等軟身食物予幼童進食,賴秀瓊補充時指,「進食固體食物有助幼童掌握更多運用口肌的技巧,但現代幼童因為偏食,缺乏相關訓練,所以愈來愈多孩子已出現輕微口肌發展遲緩的徵狀。」 預防勝於治療,家長要避免幼童患上口肌發展遲緩,便要注意日常生活的細節。賴秀瓊稱,「父母要學懂『心硬』,雖然一些有先天性口肌問題的孩子比較抗拒進食固體食物,但家長仍可通過循序漸進的方法,慢慢增加分量,鼓勵幼童重新學習咀嚼,提升運用口部肌肉的技巧。」她建議家長可由子女三歲起觀察,如子女出現口肌發展遲緩的徵狀,父母可先改變幼童的飲食習慣,再配合口肌親子遊戲(見附表)加強訓練,若情況持續惡化,家長必須諮詢言語治療師的意見,避免問題持續。
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