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翡翠宮

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發表於 06-12-12 12:36 |顯示全部帖子

點 止 小 兒 科 : 3 歲 後 尿 床 屬 遺 尿 症 ~ 趙 利 博 士

點 止 小 兒 科 : 3 歲 後 尿 床 屬 遺 尿 症


小 兒 遺 尿 症 俗 稱 尿 床 , 是 指 3 歲 以 上 小 兒 在 睡 眠 中 小 便 自 遺 、 醒 後 方 覺 的 一 種 病 證 。 正 常 小 兒 1 歲 後 白 天 已 漸 漸 能 控 制 小 便 , 隨 年 齡 增 長 , 小 兒 排 尿 的 控 制 與 表 達 能 力 逐 步 完 善 。 若 3 歲 以 後 夜 間 仍 不 能 自 主 控 制 排 尿 而 經 常 尿 床 , 就 是 遺 尿 症 。


此 症 多 見 於 10 歲 以 下 兒 童 , 輕 者 數 夜 一 次 , 重 者 每 夜 一 次 或 一 夜 數 次 。 隨 年 齡 的 增 長 , 大 部 份 患 者 可 自 癒 , 也 有 遷 延 數 年 甚 至 到 成 年 的 。


遺 尿 不 僅 可 致 兒 童 衞 生 習 慣 差 、 易 受 涼 感 冒 , 嚴 重 者 更 會 對 兒 童 智 慧 發 育 、 心 理 健 康 有 很 大 負 面 影 響 。 患 遺 尿 的 兒 童 普 遍 存 在 情 緒 、 行 為 、 個 性 問 題 , 性 格 內 向 自 卑 、 膽 怯 退 縮 , 或 自 暴 自 棄 、 攻 擊 性 強 。 遺 尿 情 況 持 續 愈 久 , 問 題 愈 嚴 重 。


中 醫 認 為 小 兒 臟 腑 嬌 嫩 , 若 先 天 腎 氣 不 足 , 後 天 肺 脾 氣 虛 , 或 肝 膽 濕 熱 , 導 致 水 液 代 謝 失 常 , 膀 胱 不 能 約 束 水 道 而 遺 尿 。 對 於 不 同 原 因 所 致 的 遺 尿 , 中 醫 採 用 不 同 的 中 藥 治 療 。


除 用 藥 治 療 外 , 家 長 也 要 在 生 活 心 理 上 配 合 。 例 如 : 督 促 兒 童 養 成 睡 前 排 尿 的 習 慣 ; 掌 握 孩 子 遺 尿 時 間 , 及 時 喚 醒 。 兒 童 遺 尿 後 , 切 勿 嚴 責 , 盡 力 消 除 其 緊 張 、 恐 懼 或 滿 不 在 乎 情 緒 。 如 果 由 於 膀 胱 神 經 性 病 症 , 尿 道 先 天 性 狹 窄 , 或 脊 柱 裂 等 器 質 性 病 變 而 造 成 遺 尿 , 應 盡 早 進 行 西 醫 檢 查 避 免 誤 診 。


現 針 對 不 同 的 遺 尿 證 型 , 介 紹 數 款 簡 單 易 行 的 飲 食 療 法 , 建 議 在 中 醫 師 指 導 下 使 用 。

( 一 ) 山 藥 糕 : 取 山 藥 250 克 , 山 萸 肉 5 克 , 將 山 藥 洗 淨 後 去 皮 , 搗 爛 如 泥 狀 , 加 入 山 萸 肉 蒸 熟 , 吃 時 加 少 許 白 糖 , 每 日 當 點 心 吃 , 食 量 多 少 不 限 。 適 用 於 小 兒 遺 尿 症 , 或 平 時 尿 多 、 易 感 冒 、 咳 嗽 、 精 神 不 振 、 疲 倦 乏 力 , 或 食 欲 不 佳 、 大 便 溏 爛 。


( 二 ) 白 果 粥 : 取 白 果 ( 去 殼 及 芯 ) 10 克 , 腐 皮 50 克 , 白 米 適 量 , 同 煮 成 稠 粥 , 作 餐 食 。 適 用 於 脾 肺 氣 虛 所 致 遺 尿 。


( 三 ) 車 前 草 湯 : 取 車 前 草 15 克 , 豬 膀 胱 1 個 , 加 水 共 煮 熟 , 去 藥 渣 服 用 。 適 用 於 因 肝 經 濕 熱 所 致 的 小 兒 遺 尿 。

撰 文 : 香 港 中 文 大 學 中 醫 學 院 趙 利 博 士

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